一、引言
藏医药学发端于青藏高原,是我国享誉世界的传统医学之一,以其悠久的历史、丰富的临床实践经验、完整的医学体系和鲜明的民族特色,屹立于雪域高原数千年。早在远古时期,藏族先民在与各种疾病斗争的过程中积累了丰富的经验并不断完善,文成公主、金城公主进藏时带去很多中医学典籍,并由当时的汉藏医学者共同翻译、解读、编著,对藏医药学体系的形成起到了重要推动作用。8世纪,西藏当地的著名藏医宇妥·元丹贡布在充分吸收中原内地中医学、借鉴周边地区医学知识的基础上,编撰完成了藏医学奠基之作——《四部医典》,标志着完整藏医药学理论体系的形成。藏医药学发展过程中融合了哲学思想、天文历算、气象物候、社会风俗等藏文化元素,注重人与自然、社会、宇宙的和谐统一,蕴含了独特的整体观念和辩证思维,为保障高原各族人民健康、促进族群繁衍昌盛作出了重要贡献。自西藏和平解放以来,在国家大力支持和相关从业者的努力下,藏医药事业实现了历史性跨越,2018年,“藏医药浴法”被列入“联合国教科文组织人类非物质文化遗产代表作名录”,2023年藏医经典巨著《四部医典》入选“世界记忆名录”,17个藏医药项目先后入选国家级非物质文化遗产项目,已初步建成集医疗、教育、科研、文化、产业于一体的较为完整的事业体系。新时代健康中国建设过程中,藏医药不仅是宝贵的医疗卫生资源,还是重要的社会公共事业,在民生服务、文化传承、产业发展、各民族交往交流交融以及涉藏外宣等方面,具有重要的时代价值。
中国藏学研究中心历来高度重视藏医药的传承与创新,先后成立了北京藏医院和藏医药研究所,在推动我国藏医药事业现代化发展进程中,藏医药研究所肩负着光荣的使命。藏医药研究所成立于2004年,成立初期设有藏医、藏药和文献3个研究方向。2020年,研究方向进一步明确和调整为藏医药传统理论研究、藏医药现代科技研究、藏医特色疗法研究。2024年,又增加了宗教文献和藏文化研究方向,历任所领导包括大旦增所长、登巴达吉副所长(主持工作,享受国务院政府特殊津贴)、仲格嘉副所长(主持工作,享受国务院政府特殊津贴)、罗布扎西副所长(主持工作)、冯欣副所长(现任,主持工作)。经过多年人才队伍建设,逐步形成了一支以权威藏医药专家为学术带头人、中青年骨干为主体、具有多学科背景和综合研究能力的科研队伍。现有在编职工14人,其中正高级技术职称6人,副高级技术职称2人,中级职称2人。专业构成包括藏医药、中医药、社会医学与卫生事业管理、宗教文献、藏语文。6人具有博士学位,2人具有执业医师专业技术职务资格。自2004年成立至今,藏医药研究所累计承担国家级课题2项,省部级课题1项,中国藏学研究中心重点课题6项,所级课题25项,此外还承担中央统战部应急课题若干项。获北京市医疗机构院内制剂批号1项(“胆宁散”)和国家发明专利授权2项。以藏医药研究所科研人员作为第一或通讯作者在国内外学术期刊上发表论文100余篇(其中SCI论文14篇,中文核心期刊论文36篇),主编出版或待出版藏医药学术专著5部,如《中国藏医药方剂大全》《中国藏药材大全》《藏医临床诊疗技术操作规范化研究》以及《常用矿物藏药材的炮制研究》(待出版);研究成果获中国藏学研究珠峰奖5项,其中包括罗布扎西《藏医学中为何称心理疾病为“鬼病”》(第二届藏文学术论文类三等奖)、罗布扎西《简述藏医学在各个历史时期胃病诊疗方面所取得的成就》(第三届藏文学术论文类三等奖)、冯欣《西藏林芝地区产红花的8种重金属及2种有效成分的质量研究》(第四届汉文学术论文类三等奖)、罗辉《藏医临床疗效评价的方法学思考》(第四届汉文学术论文类三等奖);中国藏学研究中心科研成果特等奖2项,一等奖5项;独立或参与撰写调研报告20余项。作为国家高端智库建设单位的重要组成部分,藏医药研究所始终秉持“传承精华、守正创新”的理念,致力于藏医药基础理论、医典文献和藏药研发的系统研究,推动藏医医疗技术的标准化、规范化和医疗体系的现代化。近年来,该研究所在研究方向和学科布局上更趋多元化,逐步夯实了其作为综合性研究机构的学术基础。同时还着力组织协调全国藏医药研究力量、持续开展学术研讨和拓展对外交流合作,积极宣传党和政府的涉藏方针政策以及藏医药事业取得的成就。部分成果以研究报告的形式提交至中央有关部门并被参考和采纳,切实履行着推动藏医药传承创新与现代化发展的核心使命。
二、藏医药基础理论研究与标准体系建设
藏医药研究所始终将藏医药基础理论研究视为学科发展的根本,在藏医药文献的挖掘与梳理、基础理论研究、标准化建设等方面开展了大量系统性工作,同时研究藏医药和中医药的关系、藏医药和民族医药的关系,为构建完善的藏医药理论体系奠定根基。
在文献挖掘与藏药方剂体系建设方面,藏医药研究所发挥牵头引领作用,组织全国藏医药专家学者,从《四部医典》《祖先口诀》《藏药十八支》等50多部藏医药古籍中系统收集、甄别经典名方,完成《中国藏医药方剂大全》的编纂与出版。该书作为中国藏学研究中心重点课题成果,基本囊括了藏医药主要典籍中记载的传统剂型,覆盖面广,为藏医药理论传承与临床应用提供了权威的文献支撑。
在藏药材资源种植与规范化方面,藏医药研究所于2005年在西藏林芝启动藏药材实验基地建设项目,经过多年的经验积累和不断完善,目前基地已建成野生藏药材自然抚育区、小型药材存放库,同时扩大和优化了名贵藏药材的露地野生种植面积。为配合藏药研发项目,基地完成了波棱瓜子标准化种植技术研究,形成《标准化种植技术草案》及SOP操作规程、种子质量分级标准;成功实现濒危藏药绿绒蒿的人工大田繁育,兰花、红花、黄花三种绿绒蒿全部开花,并同步推进波棱瓜子仿野生种植验证实验。藏医药研究所还牵头组织北京、西藏和四省涉藏州县专家学者编撰、出版了《中国藏药材大全》。该书系统整理了1200余种常用藏药材,涵盖植物药材、动物药材、矿物药材三大类别。书中不仅介绍了这些药材的正名、异名、来源、形态特征、品种考证、采集炮制、味性和药效等,同时结合现代药学规范,载明大部分药材的化学成分与药理作用,并配以大量高清彩图辅助形态鉴别。这一工作不仅为藏药材的准确识别与规范使用提供了依据,也推动了传统藏药经验与现代药学标准的有机融合。同时,藏医药研究所高度重视实地调研对典籍研究的验证与补充作用,例如以措如·次郎大师等老一辈藏医药专家的认药、用药经验为学术指导,围绕治疗肝病等重点病种的藏药材资源分布,深入拉萨、林芝、波密、昌都及青海玉树、四川甘孜和阿坝等藏药材产区,采集药材实物标本、种子及影像资料,为厘清重点药材的道地产区、生长环境及资源储量提供了科学依据。调研视野还延伸至新疆地区,重点考察了红花、棉花籽、甘草、黑种草子、阿魏等藏医常用药材的产地资源。在新疆维吾尔医药研究所的支持下,不仅成功采集到多个产区的阿魏药材标本,还首次拍摄到阿魏割胶的珍贵视频资料,并收集到该植物的野生种子。这些调研实践为后期规范化种植积累了关键技术,也为跨区域藏药材资源的利用探索了新路径。
在标准化建设方面,藏医药研究所借鉴现代医学诊疗技术标准化研究的方法,开展“藏医临床诊疗技术操作规范化研究”,并出版同名著作。该项目针对尿诊、脉诊、放血疗法、灸法、罨敷、药浴、搽涂疗法、穿刺法等360余种常用藏医传统诊疗技术,制定了一套符合藏医自身特色且具可操作性的技术规程,一定程度上填补了藏医临床技术标准的空白,对于推动藏医医疗机构专科建设、提升临床诊疗水平、促进藏医药学术交流与学科科学化、规范化发展,具有深远的学术意义和社会价值。这些研究资料和成果被吸收、借鉴、应用,成为申请“全身藏医药浴疗法”纳入北京市2021年第二批新增医疗服务价格项目规范的重要参考资料,有力地支持了世界非遗“藏医药浴法”成为首个在京获批的民族医药诊疗项目和纳入医保支付范围的项目。
藏医药研究所还用具体实例,小切口、学理化地探索藏医药与中医药的关系,例如针对中药和民族药预防急性高原反应开展循证评价,探讨牛黄在中、藏医发展史中的作用,比较分析脉诊疗法在藏医、中医中的应用,基于量表调查的藏医和中医体质相关性研究等,实证了藏医药的独特性以及我国民族医药形成过程中多元一体格局的特征。
此外,藏医药研究所还参与了《西藏文化史》《中国藏学年鉴》《西藏民主改革60周年丛书》等著作中有关藏医药和天文历算内容的撰写,以及其他藏医药相关出版物的编译、审校,通过一系列基础性、系统性的研究工作,完成了对藏医药经典理论与传统经验的深度挖掘与梳理,为藏医药研究事业提供了资料积累和进一步研究提供了有益的支撑。
三、藏药的炮制、研发与实验科学验证
藏医药研究所坚持在藏医药理论指导下,采用现代科学技术和手段,阐发藏医药的科学内涵,注重藏药产品研发和成果临床转化,在矿物药研究、新药创制及藏药疗效评价等领域精研深耕,着力促进藏医药的推广应用。
在矿物药研究领域,藏医药研究所直面公众对矿物藏药安全性的质疑以及鉴别手段落后、系统性研究缺失等制约其临床应用与特色发挥的瓶颈问题,近十年连续启动两项中心级重点课题,开展了从资源调研、文献考证到炮制规范、安全性评价的全链条研究。2018年立项的“常用矿物藏药材的研究”基于《四部医典》和目前临床使用情况,选择绿松石、石灰华等10种代表性矿物藏药材,组建跨地域、跨学科的联合攻关平台,整合西藏、青海、甘肃等地的藏医临床机构和上海市药检所、中国地质大学、南京理工大学等科研力量,完成了从原产地调研、实物采集、统一炮制到安全性评价的系统研究。拆方对比实验证实,含矿物药的藏药处方具有不可替代的疗效,如绿松石在抗肝纤维化处方中即为关键药味;采用X射线单晶衍射、ICP—MS等现代技术分析表明,经藏医药理论指导炮制后的矿物药,其重金属形态与毒性发生根本改变,不能简单等同于“重金属”。
在前期研究的基础上,2020年藏医药研究所进一步立项“常用矿物藏药材炮制研究”。依托已故藏医药泰斗措如·次郎大师亲传弟子登巴达吉研究员深厚的炮制技艺传承,聚焦绿松石、寒水石、铜灰、诃子制铁屑等8种炮制难度高、临床应用广的矿物药,系统梳理了300余部古籍中的炮制文献,通过现场实践完整记录辨认、解毒、去锈、煅烧等核心工艺,推动炮制技艺的规范化与活态传承。同时,依托代谢组学等现代系统生物学方法,对含矿物药的经典成方如二十五味松石丸、七味铁屑丸等开展药效评价与作用机制研究,结果表明在规范炮制与临床常规剂量下,含矿物药复方对肝损伤具有显著保护作用,无肝肾毒性蓄积,从分子层面揭示了藏药“减毒增效”配伍原则的科学内涵。在SCI期刊及其他核心期刊发表论文多篇,并形成《常用矿物藏药材的炮制研究》,即将付梓。
在藏药研发与临床转化方面,藏医药研究所承担了国家科技重大专项——重大新药创制——“藏医治疗肝病的创新药物研究”及“北京市十病十药研究”等重大项目,研究成果获两项国家发明专利:“一种利胆抗炎的藏药组合物及其应用”(ZL201510303213.6)、“一种具有解毒保肝作用的藏药组合物”(ZL201810034655.9)。完成北京市首例藏药院内制剂“胆宁散”的研发工作,取得了北京市院内制剂批号(京药制备字Z20200003000),现已在北京藏医院临床应用。
此外,藏医药研究所还开展了涵盖藏医体质学、藏医药非物质文化遗产、临床诊疗、药效补充研究以及质量标准等领域的多项课题研究,包括国家自然科学基金青年项目“一般人群藏医体质特征及相关因素分析:基于2322例多中心横断面研究”,中心级重点科研课题“藏医药非物质文化遗产现状及科学探索研究”,以及“藏药‘十味手参散’的药效补充性研究”“‘森土尔’的藏医诊疗现状研究”“‘郎秀’的藏医诊疗现状研究”“藏药‘查明’的成分研究”“五味金色丸的质量标准研究”等,持续推动藏医药从经验描述向科学实证转型,为藏医药现代化发展奠定了坚实基础。
四、藏医药协同创新与资源共享平台搭建
藏医药研究所积极搭建学术交流平台、拓展合作网络,以开放姿态凝聚各方智慧力量,为藏医药传承创新发展注入强劲动力。
在人才培养与知识共享方面,自2010年以来,藏医药研究所与藏研中心科研办、北京藏医院联合举办了14届全国藏医药高级研修班,每届设置不同的主题,邀请全国藏医学界知名专家讲学,来自北京、西藏和四省涉藏州县的2000余名藏医药学员先后参加了培训。历届研修班不仅为藏医药工作者提供了高层次的学习交流平台,促进藏医药知识共享与经验传播,也有力推动了藏医药专业人才队伍建设和学科全面发展,持续为藏医药的传承创新和现代化发展注入鲜活动力。
在行业协同与政策沟通方面,藏医药研究所不断加强与国家中医药管理局、西藏自治区卫健委、西藏自治区藏医药管理局、青海省卫健委、西藏藏医药大学等行业主管部门、高校和京内外相关单位的沟通交流。例如2026年3月围绕“深入学习领会习近平总书记在全国两会关于建设健康中国的重要讲话精神共商新时代藏医药的传承创新发展”举办的学术沙龙活动,邀请了4位来自西藏的医药卫生界全国政协委员、中国中医科学院和中央民族大学药学院等单位的同志参加会议讨论。会议就藏医药在标准化建设、立法保障、学科教育、产业发展以及国际话语权等方面的现状与挑战展开讨论,并在关键问题上凝聚了广泛共识。大家一致认为,习近平总书记的指示为高原病防治工作和民族医药事业的发展指明了方向,鼓舞我们要利用好专业优势,破解民族医药传承创新瓶颈,让古老智慧绽放时代光彩,在建设健康中国、增进民生福祉的生动实践中展现新作为。通过持续深入的研讨座谈,藏医药研究所逐步构建起常态化、深层次的协同联动机制,为藏医药的传承创新发展汇聚了政策智慧与学术合力。
在科研协作与资源共享方面,藏医药研究所横向破圈、纵向贯通,着力搭建跨学科合作平台,成功申报西藏自治区科技厅“2025年第二批自治区科技计划重点研发项目——代表性藏医外治疗法的有效性验证、安全性评价及医疗器械开发”课题,参与中国中医科学院“藏医与中医共用药材及饮片品种的文献调研”“藏医药起源相关的文献与理论研究”等课题。同时,积极派员参加科技部、中国民族医药学会、中华医学会肝胆病分会、中国民族医药协会、西藏自治区藏医院、世界中医药学会联合会、国际民族药理学会等单位或组织举办的培训和会议,持续拓展藏医药研究的学术视野,提升藏医药研究所的行业影响力,也为后续推进藏医药标准化建设、关键技术攻关及人才梯队培养奠定基础。
五、藏医药对外交流与国际影响力提升
中国藏学研究中心成立40年来一直承担着涉藏外事外宣的工作任务,藏医药作为藏文化的重要组成部分,是涉藏外宣的重要内容。藏医药研究所多次派员参加藏研中心出访团或组团出访,赴蒙古国、俄罗斯、日本、尼泊尔、德国、意大利、法国、美国、南非、澳大利亚、新加坡、马来西亚、巴西、阿根廷、智利等国访问交流,通过举办曼唐展览、藏医药文化讲座和藏医义诊等形式,生动、系统地展示藏族传统医学的独特魅力与文化底蕴,宣传西藏和四省涉藏州县在经济发展、社会进步、文化保护等领域的显著成就。这些出访活动有效推动了藏医药文化的国际传播,提升了我国藏医药的国际影响力,促进了与相关国家在藏学领域的学术对话与合作,为深化人文交流与互鉴发挥了积极作用,同时,也拓展了海外藏学领域统一战线工作的广度与深度。
当今世界正经历百年未有之大变局,不同社会意识形态之间的战略博弈愈演愈烈,涉藏外宣的重要性日益凸显,藏医药作为我国国际涉藏话语权争夺中的热点问题,应从国家战略全局的高度上审视和谋划。藏医药研究所正在加快构建中国自主的藏医药史料体系、话语体系、理论体系,推动藏医药的科学化阐释和多模态传播,努力实现从“被动应对争议”到“主动设置议题”,从“文化资源展示”到“话语体系建构”的转变,持续提升我国藏医药的国际学术话语权和影响力。
六、结语
藏医药研究所自成立以来,在中国藏学研究中心党组的领导和支持下,在历任所领导的带领下,深耕藏医药、梵文贝叶经、藏文化研究领域,取得了一系列成果,正逐步发展成为以藏医药为主体的综合性国家级科研机构。立足新时代,藏医药研究所将深入贯彻落实习近平总书记重要指示精神,锚定藏医药传承创新的核心使命,聚力推动藏医药事业高质量发展,进一步深化基础理论研究与关键技术攻关,强化跨学科协同创新;依托出访、相关国际学术会议、重大科研项目等加快藏医药标准化、国际化进程,持续提升藏医药的国际学术话语权和影响力,为铸牢中华民族共同体意识、建设健康中国贡献更多智慧与力量。
【来源:《中国藏学》2026(S1)增刊。冯欣,中国藏学研究中心藏医药研究所副所长、研究员;刘威婷,中国藏学研究中心藏医药研究所研究实习员。原文编发时略有删节调整,注释从略。】
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